尊敬的[有关部门领导/单位领导]:
我叫[申请人姓名],与[逝者姓名]系[关系]关系。现因[逝者姓名]于[时间]因[原因]不幸逝世,特申请发放[逝者姓名]的抚恤金。
[逝者姓名],[性别],[民族],[出生日期]出生,生前系[单位名称][部门][职务],[工号/职称/警号等]。[逝者姓名]于[时间]参加工作,工作期间[描述逝者工作表现及贡献]。[可选:如曾获得过表彰,可在此处列举]。[时间],[逝者姓名]因[原因][可选:如因公殉职或见义勇为等]不幸[逝世/牺牲],享年[年龄]岁。
[逝者姓名]生前[性格描述],工作兢兢业业,[描述逝者在单位或社会中的表现]。他的不幸离世给我们的家庭带来了巨大的悲痛和损失。[逝者姓名][可选:如是家庭主要经济来源,可在此处说明],他的离去使得我们的家庭[描述家庭现状及经济情况]。
为了表达对[逝者姓名]的哀悼和对家属的慰问,根据国家和[单位/组织]有关规定,特申请发放[逝者姓名]的抚恤金,以帮助我们渡过难关。恳请领导批准为盼!
此致
敬礼!
[申请人签名]
[日期]
附件:
申请人身份证复印件 与逝者的关系证明材料 逝者死亡证明 [其他相关证明材料]1. 本申请书适用于因各种原因(如因公殉职、疾病、意外事故等)逝世的公民家属申请抚恤金的情况。
2. 申请人应如实填写申请书内容,并提供真实有效的证明材料。
3. “[ ]” 内的文字为提示内容,申请人根据实际情况填写或删除。
4. 附件材料应按顺序排列,并附于申请书后。
5. 申请人可根据自身情况对申请书内容进行适当调整。