**一、申请人基本情况**
申请人：_______（姓名） 性别：_______ 年龄：_______ 联系方式：_______ 委托律师：_______（律师姓名） 联系方式：_______**二、被申请人基本情况**
被申请人：_______（姓名） 性别：_______ 年龄：_______ 联系方式：_______ 住所地：_______**三、申请事实及理由**
1. **申请事实** 申请人因_______与被申请人发生_______纠纷，已向_______法院提起_______诉讼。目前，诉讼尚在审理过程中。 2. **保全理由** 根据_______法律法规规定，申请人有权申请财产保全。现因被申请人有_______行为，存在_______风险，可能造成_______损害，故申请对被申请人名下_______财产采取保全措施。**四、保全财产的范围**
申请保全被申请人名下_______财产，具体范围如下： 1. _______ 2. _______ 3. _______**五、保全财产的价值**
申请保全财产的总价值约为_______。**六、保全财产的保全方式**
申请对被申请人名下_______财产采取_______保全方式，即_______。**七、申请保全的金额及期限**
1. 申请保全金额：_______ 2. 申请保全期限：自_______之日起_______日，或直至诉讼终结之日。**八、申请提交的证据**
1. 申请人与被申请人之间存在_______纠纷的证据 2. 被申请人存在_______行为的证据 3. 被申请人存在_______风险的证据 4. 申请保全财产价值的证明 5. 其他相关证据**九、申请人的请求**
恳请贵院依法对被申请人名下_______财产采取_______保全措施，并责令被申请人_______。此致
_______法院申请人：_______ 法定代表人：_______ 委托代理人：_______（律师） _______年_______月_______日
