财产保全情况笔录

案号：[案件编号]

时间：[年]年[月]月[日]

地点：[地点]

**申请人**：[申请人姓名]，[性别]，[出生日期]，[民族]，[住址]，[联系电话]。（以下简称“申请人”）

**被申请人**：[被申请人姓名]，[性别]，[出生日期]，[民族]，[住址]，[联系电话]。（以下简称“被申请人”）

**执行员**：[执行员姓名]

**书记员**：[书记员姓名]

**见证人**：[见证人姓名]，[性别]，[出生日期]，[民族]，[住址]，[联系电话]。

**事项**：财产保全情况调查。

**笔录如下**:

**一、执行员、书记员、见证人身份核实情况**

执行员[执行员姓名]出示[证件类型]（[证件号码]），书记员[书记员姓名]出示[证件类型]（[证件号码]），见证人[见证人姓名]出示[证件类型]（[证件号码]），以上人员身份经核实无误。

**二、申请执行情况**

[根据实际情况填写，可参考以下内容]

申请人[申请人姓名]于[年]年[月]日向本院申请执行[被申请人姓名]于[年]年[月]日作出的[案由]一案[判决/调解]书，案号为[案件编号]。该[判决/调解]书已发生法律效力。[判决/调解]书中，[被申请人姓名]应向[申请人姓名]履行[具体内容及金额]，但[被申请人姓名]至今未履行。

**三、财产保全措施**

[根据实际情况填写，可参考以下内容]

本案为保障申请人[申请人姓名]的合法权益，本院依法对被申请人[被申请人姓名]名下财产采取了如下保全措施：

1. 查封了被申请人位于[地址]的房屋[面积]平方米，查封期限自[年]年[月]日至[年]年[月]日止。

2. 冻结了被申请人在[银行名称][账号]的银行存款[金额]元，冻结期限自[年]年[月]日至[年]年[月]日止。

**四、财产保全情况调查**

[根据实际情况填写，可参考以下内容]

（一）被申请人[被申请人姓名]到场/未到场情况：

1. 到场：经电话/传票通知，被申请人[被申请人姓名]于[年]年[月]日[时]分到场。

2. 未到场：经电话/传票通知，被申请人[被申请人姓名]于[年]年[月]日[时]分未到场，原因是[未到场原因]。

（二）现场调查情况：

1. [根据实际情况填写，如实记录被保全财产的现状、数量、价值、存放地点等。]

2. [根据实际情况填写，如实记录被申请人及其他相关人员的陈述和申辩。]

**五、其他情况**

[根据实际情况填写其他情况，例如是否需要追加保全措施等。]

**六、本次执行情况反馈**

本院已将本次财产保全的执行情况告知申请人和被申请人，双方均表示清楚。

**七、笔录的确认**

本笔录经执行员、书记员、见证人核对无误后，由执行员、书记员、见证人签名并加盖公章。

执行员（签名）：

书记员（签名）：

见证人（签名）：