冻结账户财产保全申请书
申请人：（姓名）
住址：（住址）
身份证号：（身份证号码）
联系电话：（联系电话）
被申请人：（姓名）
住址/住所地：（住址/住所地）
身份证号/组织机构代码证号：（身份证号码/组织机构代码证号）
法定代表人：（姓名）
联系电话：（联系电话）
第三人：（开户银行名称及具体支行）
住所地：（开户银行住所地）
请求事项
申请人民法院采取财产保全措施，冻结被申请人在第三人处的银行存款人民币 元（大写： 元整），期限为 年 月 日至 年 月 日。
事实与理由
申请人与被申请人 （案由）纠纷一案，现案情如下：
（此处详细说明案件的事实情况，包括但不限于：
双方当事人的基本情况、相互之间的法律关系； 纠纷发生的原因、经过、结果； 双方当事人各自的权利主张及相关证据； 被申请人可能转移、隐匿财产的行为及相关证据。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百条、第一百零一条和第一百零二条的规定，申请人现申请贵院采取财产保全措施，冻结被申请人在第三人处的 元。
担保
申请人为避免因财产保全错误给被申请人造成损失，申请人愿意提供如下担保：
（选择其中一种担保方式，并在括号内打勾，如需其他担保方式，请另行说明。）
（ ）申请人自愿提供人民币 元作为担保金，该担保金目前已经存入贵院账户（或：申请人承诺在收到贵院通知后 日内将担保金存入贵院指定账户）。
（ ）申请人以其所有的位于 （详细地址）的房产提供抵押担保，该房产价值人民币 元，并同意贵院进行查封登记。
（ ）申请人申请由 （担保人名称）为其提供担保，担保人愿意承担因财产保全错误造成被申请人损失的赔偿责任，并承诺在收到贵院通知后 日内提供人民币 元的担保。
（ ）其他担保方式：（请具体说明）。
此致
（法院名称）
申请人：（签名）
年 月 日
