诉讼保全申请书诉前

一、申请人基本情况

1. 姓名/名称： 2. 性别/类型： 3. 职业： 4. 身份信息：公民身份证号码或组织机构代码证号 5. 住所/地址： 6. 联系方式：电话、传真、电子邮件

二、被申请人基本情况

1. 姓名/名称： 2. 性别/类型： 3. 职业： 4. 身份信息：公民身份证号码或组织机构代码证号 5. 住所/地址： 6. 联系方式：电话、传真、电子邮件

三、保全财产情况

1. 保全财产名称： 2. 保全财产价值： 3. 保全财产所在地： 4. 保全财产状态：是否可实际控制，是否会造成毁损或灭失

四、申请保全的标的额

1. 诉讼请求标的额： 2. 申请保全标的额： 3. 保全标的额与诉讼请求标的额的比例：

五、申请保全理由

1. 申请人具有申请本案保全措施的主体资格： 2. 被申请人具有保全财产的义务： 3. 被申请人具有转移、藏匿、毁损证据或者财产的情况，或者有其他足以使本案诉讼请求难以实现的形式： 4. 保全措施的必要性： 5. 申请保全标的的价值、保全措施类型与保全目的的合理性：

六、申请保全的具体方式

1. 查封：冻结账户、查封动产、不动产等 2. 扣押：扣押证据、行为工具等 3. 其他方式：禁止出境、禁止转让财产等

七、申请证据

1. 证据清单： 2. 证据内容： 3. 证据证明要点： 4. 证据提交方式：

八、申请人的保证和承诺

1. 申请人对申请保全的基础事实和证据的真实性承担责任： 2. 申请人保证不会滥用保全措施： 3. 申请人保证承担因本申请保全给被申请人或他人造成的损失： 4. 申请人承诺不向人民法院提供虚假担保人：

九、申请人申请保全财产来源的说明

1. 个人财产： 2. 公司财产： 3. 其他：

十、申请人诉讼请求

1. 请求人民法院对被申请人的财产采取______保全措施。 2. 请求人民法院责令被申请人承担本申请保全引起的诉讼费用和其他损失。

十一、申请人签名

1. 申请人姓名/名称： 2. 签字： 3. 日期：

十二、附送清单

附送材料： 1. 申请保全财产权属证明 2. 申请保全财产价值证明 3. 债权、债务证明材料 4. 其他与申请保全有关的证据